မကြာသေးမီနေ့လည်ခင်းတွင် ၎င်းတို့၏ မီးဖိုချောင်တွင် တောက်ပနေသော ကင်ဆာရောဂါရှင် Patricia Rhodes နှင့် Evette Knight နှင့် အခြားသူများသည် မီးဖိုချောင်နှင့် မှိုများပြည့်နေသော မီးဖိုတဝိုက်တွင် စုရုံးခဲ့ကြသည်။ ကင်ဆာကုသရေး အစားအသောက်ပညာရှင် Megan Laszlo, RD က အဘယ်ကြောင့် ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့အား မမွှေနိုင်သေးကြောင်း ရှင်းပြခဲ့သည်။ “သူတို့ကို အညိုရောင်မဖြစ်အောင် မွှေဖို့ ကြိုးစားမှာပါ” ဟု သူမက ဆိုသည်။
သူမ၏မျက်နှာဖုံးကိုတပ်ထားသော်လည်း လွန်ခဲ့သည့်တစ်နှစ်က သားအိမ်ကင်ဆာကို အောင်မြင်စွာလွတ်မြောက်ခဲ့သော Rhodes သည် အရသာရှိသောအစားအစာကို အနံ့ခံနိုင်ခဲ့သည်။ “မင်းပြောတာ မှန်ပါတယ်၊ မွှေစရာမလိုပါဘူး” ဟု ကြော်ထားသော မှိုများကို လှန်လှောကာ ပြောလိုက်သည်။ အနီးနားတွင် မှိုထမင်းကြော်အတွက် ကြက်သွန်နီစိမ်းကို လှီးဖြတ်ထားပြီး အချို့က မှိုမှုန့်ဖြင့် ချောကလက်ပူပူတစ်ခွက်အတွက် အိုးတစ်လုံးထဲသို့ နွားနို့ထည့်ထားသည်။
သုတေသနပြုချက်အရ မှိုသည် ကင်ဆာတိုက်ဖျက်သည့် ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ၏ လုပ်ဆောင်မှုကို ပံ့ပိုးကူညီနိုင်ကြောင်း သိရသည်။ မှိုသည် မီးဖိုချောင်ရှိ အာဟာရသင်တန်း၏ အာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်သည်။ သင်တန်းသည် Cedars-Sinai's Health, Resilience, and Survivorship program ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပြီး ကင်ဆာလူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏ မိသားစုများကို ပံ့ပိုးပေးသည်။ ကျန်းမာရေး၊ ခံနိုင်ရည်ရှိမှု၊ နှင့် အသက်ရှင်ကျန်ရစ်မှုသည် မကြာသေးမီက ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ တည်ဆောက်ထားသော အဆောက်အအုံအသစ်သို့ ပြောင်းရွှေ့ခဲ့ပြီး COVID-19 ကပ်ရောဂါစတင်ကတည်းက ပထမဆုံးအကြိမ် လူကိုယ်တိုင် အတန်းအချို့ကို ပြန်လည်စတင်ခဲ့သည်။
မီးဖိုချောင်ဧရိယာအပြင် သစ်သားပုံးများ၊ သံမဏိ ကောင်တာများနှင့် အရောင်တောက်ပြောင်သည့် ကိရိယာများပါရှိသည့် အပြင်၊ ထိုနေရာသည် ယောဂသင်တန်းများအတွက် အလွယ်တကူ သိမ်းဆည်းသွားနိုင်သော လေ့ကျင့်ခန်းပစ္စည်းများအပြင် အခြားစုဝေးပွဲများအတွက် ထပ်လောင်းအခန်းများနှင့် အပေါ်ထပ်တွင် အထူးသီးသန့် ဆေးပေးခန်းတစ်ခုလည်း ပါရှိသည်။
Cedars-Sinai Cancer Center မှ ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် ရှင်သန်ခြင်းဆိုင်ရာ ဒါရိုက်တာ Arash Asher, MD မှ 2008 ခုနှစ်တွင် ကင်ဆာဝေဒနာရှင်များသည် ကင်ဆာရောဂါပျောက်ကင်းပြီးသည်နှင့် ပြတ်ပြတ်သားသား ကုသမှုခံယူလေ့ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ရှင်သန်မှုဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများကို မည်သို့ကျော်ဖြတ်ရမည်ကို လမ်းညွှန်မှုနည်းပါးကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။
“လူတစ်ယောက်ဟာ 'ရောဂါကင်းတယ်' လို့ တစ်ခါက ပြောခဲ့ဖူးပေမယ့် အဲဒါက သူတို့မှာ ရောဂါမရှိဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး” ဟု Asher က ဆိုသည်။ "ဒီကိုးကားချက်ကို ကျွန်တော် အမြဲမှတ်ထားပြီး၊ ကျွန်တော်တို့ ပရောဂျက်ရဲ့ အဓိက ပန်းတိုင်တစ်ခုကတော့ ဒီပြဿနာအချို့ကို လူတွေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရာမှာ ကူညီဖို့ လမ်းပြမြေပုံတစ်ခု ပံ့ပိုးပေးဖို့ပါပဲ။"
ရိုးရှင်းသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆေးခန်းအဖြစ် စတင်ခဲ့ရာ ယခုအခါ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသမားတော်များ၊ သူနာပြုအတတ်ပညာရှင်များ၊ ကာယကုထုံးများ၊ အနုပညာကုထုံးပညာရှင်များ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများ၊ လူမှုရေးလုပ်သားများနှင့် အာဟာရဗေဒပညာရှင်များ ပေါင်းစပ်အဖွဲ့အဖြစ် ပြောင်းလဲလာပါသည်။
ကျန်းမာခြင်း၊ ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့် ရှင်သန်ခြင်းလုပ်ငန်းများသည် "စိတ်၊ ကိုယ်၊ နှင့် ဝိညာဉ်" တို့ကို အာရုံစိုက်ပြီး လှုပ်ရှားမှုနှင့် နူးညံ့သိမ်မွေ့သော ယောဂကျင့်ခြင်းမှ အနုပညာအထိ၊ သတိရှိမှု၊ အဓိပ္ပါယ်ရှိသော နေထိုင်မှုနှင့် ကျန်းမာသော အလေ့အထများအထိ အရာအားလုံးပါဝင်ပါသည်။ စာပေပါမောက္ခကြီး ဦးစီးတဲ့ စာအုပ်အသင်းတောင် ရှိတယ်၊
COVID-19 ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားသောအခါ၊ Asher နှင့်အဖွဲ့သည် ဤသင်တန်းများကို အတုအယောင်အတွေ့အကြုံတစ်ခုအဖြစ် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။
“အရာရာက အရမ်းမြန်နေပြီး အသိုင်းအဝိုင်းရဲ့ ခံစားချက်ကို ကျွန်တော်တို့ ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ဆဲပါပဲ” ဟု Asher က ပြောကြားခဲ့သည်။ "Out of the Fog ဟုခေါ်သော ကျွန်ုပ်တို့၏ ကီမိုဦးနှောက် အတန်းများကဲ့သို့ အတန်းများသည် တစ်နည်းတစ်ဖုံ မတက်ရောက်နိုင်ကြသော နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းမှ လူများကို ဆွဲဆောင်နေသည်—ဤခက်ခဲသောအချိန်များတွင် သတင်းကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။"
Los Angeles ရှိ အတွင်းပိုင်းဒီဇိုင်နာတစ်ဦးဖြစ်သည့် Knight သည် 2020 ခုနှစ်တွင် ရင်သားကင်ဆာအတွက် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုကို ခံယူခဲ့သည်။ 2021 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် သူမ၏ကင်ဆာရောဂါဗေဒပညာရှင်က သူမအား ကျန်းမာရေး၊ ခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှင့် ရှင်သန်ရေးစင်တာသို့ လွှဲပြောင်းပေးခဲ့သည်။ အနုပညာကုထုံးများနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များသည် အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် ကုသခြင်း၏ အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်စေရန် ကူညီပေးခဲ့ကြောင်း သူမက ပြောကြားခဲ့သည်။
“ဒီမှာနေပြီး အားကစားကစားတာက နတ်ဘုရားတစ်ပါးပဲ” ဟု Knight က ဆိုသည်။ "အဲဒါက ကျမကို ထပြီး အားကစားလုပ်ဖို့ လှုံ့ဆော်ပေးတယ်၊ ဟန်ချက်လည်း တိုးတက်လာတယ်၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားလည်း တိုးတက်လာတယ်၊ ပြီးတော့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကိုလည်း ကူညီပေးတယ်။"
Knight က သူမဖြတ်သန်းခဲ့ရတဲ့ အရာတွေကို နားလည်သူတွေနဲ့ ချိတ်ဆက်နိုင်ခြင်းဟာ သူမအတွက် အသက်သွေးကြောတစ်ခုဖြစ်တယ်လို့ ဆိုပါတယ်။
"လူနာများနှင့် ၎င်းတို့၏မိသားစုများသည် ကင်ဆာရောဂါဖြင့်နေထိုင်ပြီးနောက် ပုံမှန်အသစ်တစ်ခုသို့ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသည့်အတွက် ပံ့ပိုးမှုလိုအပ်သည်" ဟု Cedars-Sinai Cancer Center မှ လူနာနှင့် မိသားစုထောက်ပံ့ရေးပရိုဂရမ်များ၏ ဒါရိုက်တာ Scott Irwin၊ MD၊ PhD မှ ပြောကြားခဲ့သည်။ “အကြိုက်ဆုံး လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပြန်စပြီး နေ့စဉ်ဘ၀မှာ ပျော်ရွှင်မှုကို ရှာဖွေတာက အရေးကြီးပါတယ်၊ ပြီးတော့ ကျန်းမာရေး၊ ခံနိုင်ရည်ရှိမှုနဲ့ ရှင်သန်မှုကို စက်ရုံအသစ်တစ်ခုဆီ ရွှေ့ခြင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပံ့ပိုးကူညီမှု အစီအစဉ်ကို အမြင့်ဆုံးဖြစ်စေဖို့ အခွင့်အရေးပေးတယ်။”
“ဒါဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ လူကိုယ်တိုင် ပရိုဂရမ်တွေအတွက် အံ့သြစရာကောင်းတဲ့ ထပ်လောင်းတစ်ခုပါပဲ” ဟု Asher က ပြောကြားခဲ့သည်။ "ကျွန်ုပ်တို့စားသောအရာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကျန်းမာရေး၊ ဘဝအရည်အသွေးနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပေါ် သိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သော်လည်း သမားတော်များအနေဖြင့် အိမ်တွင်ချက်ပြုတ်နည်း၊ အပင်အခြေခံချက်ပြုတ်နည်းနှင့် နနွင်းနှင့်အခြားဆေးဖက်ဝင်အပင်များပေါင်းစပ်နည်း၊ ခရမ်းချဉ်သီးရွေးချယ်နည်း သို့မဟုတ် ကြက်သွန်လှီးနည်းတို့ကဲ့သို့သော အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို လူနာများအား ပညာပေးရန် အချိန်မရှိပါ။"
ကင်ဆာရောဂါကို အထူးပြုသော အစားအသောက်ပညာရှင်၏အကူအညီဖြင့် သူမ၏အာဟာရအသိပညာကို မြှင့်တင်ခွင့်ရသည့်အတွက် ကျေးဇူးတင်မိကြောင်း Knight က ပြောသည်။
“ကျွန်မရဲ့ ကျန်းမာရေးကို မြှင့်တင်ဖို့ အာဟာရပြည့်အောင် လုပ်နိုင်တဲ့ အရာတွေ အများကြီး ရှိတယ်ဆိုတာ ကျွန်မ သိပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် အဲဒါတွေကို ကျွန်မ မလုပ်ပါဘူး၊ "ဒါကြောင့် ကင်ဆာနဲ့ ကင်ဆာရှင်သန်မှုကို နားလည်တဲ့ အုပ်စုတစ်ခုဆီကနေ အကြံဉာဏ်တွေ ရယူချင်တယ်"
အတန်းပြီးသောအခါ ကျောင်းသားများသည် ၎င်းတို့၏ လုပ်အား၏ အသီးအနှံများကို နမူနာယူကြပြီး သင်ယူခဲ့ရာအတွက် ၎င်းတို့၏ စိတ်အားထက်သန်မှုကို မျှဝေကြသည်။ Rhodes ကသူမ၏တွေ့ရှိချက်အသစ်များကိုသူမနှင့်အတူအိမ်သို့ယူဆောင်သွားမည်ဖြစ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။
“ဒါဟာ ပျော်စရာကောင်းပြီး ဆုလာဘ်ပါပဲ” ဟု Rhodes ကဆိုသည်။ "သင်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန် အာဟာရဓာတ်ကြွယ်ဝသော အပင်အခြေခံအစားအစာနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းများ လိုအပ်ပါသည်။"
လူကိုယ်တိုင် ပရိုဂရမ်ရေးဆွဲခြင်း၏ နောက်ထပ်အရေးကြီးသော ကဏ္ဍတစ်ရပ်မှာ အထီးကျန်မှုသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာနှင့် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် အထီးကျန်မှုသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာနှင့် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် ပါဝင်သူများထံမှ သင်ယူနိုင်ပြီး အချင်းချင်း မှီခိုအားထားနိုင်သည့် အသိုင်းအဝိုင်းကို ဖန်တီးနေခြင်းဖြစ်သည်ဟု Asher မှ မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
“အခြားလူတစ်ယောက်နဲ့ ထိုင်နေရသလို လူအချင်းချင်း ဆက်ဆံပုံက ဒီပြဿနာကို ဖြေရှင်းပေးနိုင်တဲ့ ဆေးမရှိဘူး” ဟု Asher က ဆိုသည်။ "ကျွန်ုပ်တို့နေထိုင်ပုံ၊ စဉ်းစားပုံ၊ ပြုမူပုံ၊ ကိုယ့်ကိုကိုယ် ဆုံးမပဲ့ပြင်ပုံ၊ ခံစားချက်အပေါ်တွင်သာမကဘဲ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကျွန်ုပ်တို့နေထိုင်ပုံသည် ကျွန်ုပ်တို့အသက်တာမည်မျှကြာကြာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ကို ပိုမိုသိရှိနားလည်လာကာ ကျွန်ုပ်တို့၏ဘဝအရည်အသွေးကို ထိခိုက်စေပါသည်။"
သမ္မတဟောင်း ဂျိုးဘိုင်ဒင်၏ ကြေညာချက်သည် အမျိုးသားများတွင် ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံး ကင်ဆာရောဂါကို အာရုံစိုက်လာခဲ့သည်။ သူသည် ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားသော အမျိုးသား ၈ ယောက်တွင် ၁ ယောက်ဖြစ်သည်။
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) သည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ (peritoneum) သို့ ပျံ့နှံ့သွားသော အချို့လူများအတွက် အထူးကုသမှုဖြစ်ပါသည်။
လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်၊ Cedars-Sinai သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အသက် 70 နှင့်အထက် လူနာများတွင် ပျံ့နှံ့နိုင်ချေပိုများသော အရေပြားကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည့် melanoma အနီးပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ဆဲလ်များတွင် အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်နွယ်သောပြောင်းလဲမှုပြောင်းလဲမှုများကို ဖော်ပြသည်။ ဂျာနယ်မှာ ဖော်ပြထားတဲ့ သူတို့ရဲ့ သုတေသနပြုချက်...
စာတိုက်အချိန်- ဇွန်လ-၀၆-၂၀၂၅